Подагра – системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией (повышенной мочевой кислотой крови).
Основные клинические проявления подагры:
- - рецидивирующие атаки острого артрита, в основном в суставах 1х пальцев стоп
- - накопление кристаллов уратов в тканях с образованием тофусов (подкожных узелков белого цвета),
- - нефролитиаз (камни в почках) ,
- - подагрическая нефропатия.
В развитии подагры выделяют 3 стадии:
- - острый подагрический артрит
- - периоды между приступами подагрического артрита (межприступная подагра)
- - хроническая тофусная подагра.
Основным клиническим проявлением, который позволяет заподозрить подагру, является острый артрит. Острая атака с быстрым развитием выраженной боли и воспаления, которые достигают максимума в течение 6-12 часов, особенно сопровождающиеся эритемой, высоко подозрительны в отношении микрокристаллического воспаления. Пациенту незамедлительно надо обратиться к ревматологу !
Факторы риска подагры: ожирение, гипергликемия, гиперлипидемия, артериальная гипертензия.
Оптимальное лечение подагры требует комбинации нефармакологических и фармакологических подходов : ограничение в пищевом рационе богатых пуринами продуктов животного происхождения и снижение массы тела способствует снижению сывороточного уровня мочевой кислоты, а алкоголь, особенно пиво, является независимым фактором риска для подагры.
Медикаментозное лечение включает в себя применение специальных препаратов, способствующих выведению повышенной мочевой кислоты из крови. Однако данные препараты должен назначать специалист, а сама терапия требует контроля (регулярное посещение врача-ревматолога, анализы крови, мочи).